فطريات بين أصابع القدم أم أكزيما: كيف نفرّق بينهما

يظن كثيرون عند الحكة والتقشّر بين أصابع القدم أنها فطريات، فيشترون أول كريم يصادفهم. لكن شكاوى مشابهة تظهر في الأكزيما والتهاب الجلد والصدفية أيضاً. نشرح هنا كيف تبدو الفطريات بين أصابع القدم، وبماذا تختلف حالات الجلد الأخرى، ولماذا يصعب معرفة السبب من المظهر وحده.

كيف تبدو فطريات جلد القدم

تبدأ الفطريات في الغالب بين الإصبع الرابع والخامس، حيث يبقى الجلد رطباً مدة أطول. ومن العلامات المعتادة: تقشّر، وجلد أبيض رخو، ورطوبة ونضح، وتشققات مؤلمة في الثنايا، وحكة وحرقة، وأحياناً رائحة غير طيبة. وكثيراً ما تبدأ التغيرات في قدم واحدة، ثم قد تنتقل إلى باطن القدم وحوافها. وتجدون تفاصيل أكثر في مقال عن فطريات ما بين أصابع القدم.

كيف تبدو الأكزيما والتهاب الجلد والصدفية

تظهر الأكزيما والتهاب الجلد التماسي غالباً على شكل مناطق جافة حمراء متقشرة مع حكة شديدة، وأحياناً حويصلات صغيرة. وفي الأكزيما تميل التغيرات إلى التناظر، أي تظهر في القدمين معاً، وقد ترتبط الحكة بالتماس: حذاء جديد، جوارب صناعية، منظف أو كريم. أما الصدفية فتعطي لويحات جافة واضحة الحدود عليها قشور فضية، وقد تظهر في أماكن أخرى من الجسم مثل المرفقين والركبتين وفروة الرأس.

والمهم أن هذه مؤشرات عامة وليست قاعدة ثابتة. فقد تظهر الفطريات في القدمين معاً، وقد تظهر الأكزيما في قدم واحدة، وقد تجتمع الحالتان أحياناً.

لماذا لا يجوز التشخيص بأنفسنا

تتشابه هذه الحالات في المظهر لكن علاجها مختلف. فمضاد الفطريات لا ينفع في الأكزيما وقد يهيّج الجلد، وأدوية الأكزيما لا تزيل الفطريات. كما أن العدوى البكتيرية والتهيج الناتج عن الرطوبة يسببان تقشراً وتشققات أيضاً. كما أن الحكة نفسها لا تفرّق بين هذه الحالات، فهي تظهر في جميعها ولا تكفي لاتخاذ قرار. لذلك فإن تحديد ما يحدث بدقة قرار الطبيب بعد الفحص.

لماذا قد يضر العلاج الذاتي

قد يخفف الكريم المحتوي على الستيرويد الحكة والاحمرار مؤقتاً، لكنه في حالة الفطريات يغيّر الصورة: يبدو الجلد أفضل بينما تستمر الفطريات وتعود لاحقاً بشكل أقل وضوحاً. وهذا يعقّد التشخيص. لذلك لا تستخدموا كريمات متبقية في البيت دون توجيه الطبيب. فالعلاج الذاتي يطيل الطريق إلى الجواب، وقد تصبح التشققات في الثنايا مدخلاً للعدوى.

كيف يُؤكَّد التشخيص

يفحص الطبيب الجلد، وعند الشك قد يأخذ كشطة لفحص مخبري يبيّن إن كانت هناك فطريات. فإذا وُجدت اختار الطبيب العلاج المناسب، وإن لم توجد بُحث عن أسباب أخرى كالأكزيما أو الحساسية التماسية أو الصدفية. وإذا كانت الأظافر متأثرة أيضاً فاقرؤوا علاج فطريات الأظافر: ما الذي يفيد.

الوقاية ومتى نراجع الطبيب

جففوا القدمين جيداً بعد الاستحمام وخاصة بين الأصابع، وبدّلوا الجوارب يومياً، واختاروا جوارب من مواد تسمح بالتهوية، وبدّلوا بين الأحذية، وانتعلوا شبشباً في المسبح والحمامات المشتركة. وتجنبوا مشاركة المناشف والأحذية مع الآخرين والمشي حافين في الأماكن الرطبة. وإذا كانت القدمان تتعرقان كثيراً فاقرؤوا عن تعرق القدمين والرائحة. راجعوا الطبيب عند وجود ألم أو صديد أو تورم شديد أو حرارة، أو إذا لم يزل الطفح أو عاد، وخاصة عند مرضى السكري. ويمكنكم العثور على مختص في دليل أخصائيي الأقدام.