Воспаление вокруг ногтя на ноге: признаки, что делать и когда к врачу

Воспаление околоногтевого валика (паронихия) — это воспаление кожи вокруг ногтя. Обычно оно начинается с трещины или мелкой травмы, через которую проникают бактерии или грибки. Стопа особенно уязвима: влажность, трение и давление обуви.

Частые причины

Вросший ноготь (см. что делать при вросшем ногте), слишком короткая или закруглённая стрижка (см. как правильно стричь ногти), заусенцы и сорванная кожа, удар или давление обуви, постоянная влажность, а также грибок рядом.

Признаки

Покраснение, отёк, местное тепло и боль при прикосновении или в обуви. Позже может появиться пузырёк с жидкостью или гноем.

Что можно сделать в начале

Тёплые ванночки для ног несколько раз в день, чистота и сухость, свободная мягкая обувь, защита от давления. Не пытайтесь вскрывать, выдавливать или срезать ноготь сами: это повышает риск инфекции. О том, что безопасно и что опасно дома, читайте в статье вросший ноготь дома.

Когда не ждать

Если боль и покраснение нарастают за день-два, появился гной, красные полосы или температура, либо нет улучшения через несколько дней. Людям с диабетом, нарушенным кровообращением или ослабленным иммунитетом обращаться нужно быстрее.

Чем воспаление отличается от грибка и других состояний

При воспалении околоногтевого валика кожа вокруг ногтя красная, отёчная и болезненная, иногда горячая. При грибке меняется сам ноготь: утолщается, желтеет или крошится, а острой боли обычно нет. Ноготь, изменивший цвет после удара, выглядит иначе (см. чёрный ноготь после удара). Когда непонятно, что происходит, лучше проверить, а не гадать.

Профилактика

Стригите ногти прямо и не слишком коротко, носите обувь по размеру с местом для пальцев, меняйте влажные носки, хорошо сушите стопы и пользуйтесь личными инструментами. Тем, у кого воспаление повторяется, стоит проверить у подолога, нет ли структурной причины, например изогнутого ногтя.

Дети и люди с диабетом

У детей воспаление у ногтя на ноге часто связано с вросшим ногтем, и здесь тоже не нужно пытаться вытащить ноготь дома. У людей с диабетом даже небольшое воспаление может быстро ухудшиться из-за сниженной чувствительности и заживления, поэтому обращаться нужно рано. О ежедневной проверке стоп читайте в статье ежедневный осмотр стоп при диабете.

Как проходит приём

На приёме специалист осматривает ноготь и кожу, спрашивает, когда началась боль и что ей предшествовало, и проверяет признаки инфекции. Если есть вросший ноготь, врастающий край бережно убирают, а иногда ставят опору или прокладку, которая приподнимает край. Процедура обычно короткая, и вы получаете рекомендации по уходу дома.

После процедуры

Держите область чистой и сухой, носите свободную обувь и следуйте указаниям специалиста по повязке и её смене. Если боль нарастает, появляется гной или температура, возвращайтесь на осмотр и не ждите.

Чего лучше не делать

Не наносить мази и агрессивные средства (сильные антисептики, кислоты, домашние составы) без рекомендации, не накладывать тугую повязку, которая сдавливает палец, и не продолжать носить обувь, из-за которой всё началось. Не стоит и продолжать тренировку или долгую прогулку на больной ноге.

Что делает специалист

Отличает воспаление от вросшего ногтя, безопасно убирает врастающий край, обрабатывает область и советует по профилактике. При выраженной инфекции врач решит, нужно ли дополнительное лечение.