Онемение стоп при диабете: что это значит и что делать

Онемение, покалывание или ощущение «как в носках» у человека с диабетом — не просто неудобство, а повод внимательнее отнестись к стопам. Так может проявляться сниженная чувствительность. Разберём, что это значит, как безопасно наблюдать за стопами дома и когда нельзя откладывать визит к врачу.

Что такое сниженная чувствительность

Высокий уровень сахара в крови в течение долгого времени может повреждать нервы, особенно в ногах. Такое состояние называют нейропатией. Нервы хуже передают сигналы, поэтому стопа слабее чувствует прикосновение, тепло, холод и боль. Проще говоря, «датчики» в коже срабатывают с опозданием или не срабатывают вовсе. Обычно это развивается медленно, годами, и человек привыкает к новым ощущениям, не придавая им значения. Поэтому проверять чувствительность стоит регулярно, а не только тогда, когда стало заметно хуже.

Как это проявляется

Кто-то описывает онемение, будто стопа «не своя». Другие чувствуют покалывание, «мурашки», жжение, чаще по ночам, или ощущение тонких носков на босых ногах. Бывает и наоборот: стопа становится слишком чувствительной даже к лёгкому прикосновению одеяла. Иногда человек замечает, что хуже ощущает пол под ногами или чаще спотыкается. О любых таких изменениях стоит рассказать врачу, даже если они появляются не каждый день. Чем раньше изменения замечены, тем проще вовремя обсудить их с врачом и взять стопы под наблюдение.

Почему это опасно

Главная опасность не в самом онемении, а в том, что стопа перестаёт «сообщать» о проблеме. Натёртое место, мелкий порез, камешек в ботинке или шов, давящий на кожу, остаются незамеченными, ведь боли нет. Небольшая ранка может неделями оставаться без внимания. При диабете заживление и так идёт медленнее, поэтому не замеченное вовремя повреждение способно превратиться в серьёзную проблему. Подробнее о влиянии диабета на стопы читайте в статье основы ухода за стопами при диабете.

Простая проверка дома

Осматривайте стопы каждый день: подошвы, пятки, промежутки между пальцами, ногти. Если подошву трудно разглядеть, возьмите зеркало или попросите близкого. Температуру воды для ванны проверяйте локтем или рукой, но не стопой. Перед тем как надеть обувь, посмотрите внутрь и проведите ладонью: нет ли камешка, выступающего шва или сбившейся стельки. Самодельные тесты чувствительности не нужны: оценку проводит врач. Полный порядок действий описан в статье ежедневный осмотр стоп при диабете.

Чего делать нельзя

Не пользуйтесь горячими грелками и горячими ванночками для ног: ожог можно не почувствовать. Не ходите босиком ни дома, ни на улице, ни на пляже. Не срезайте мозоли лезвием и не применяйте кислотные пластыри и растворы: они повреждают и здоровую кожу. Не стригите ногти слишком коротко и не вскрывайте волдыри. О безопасной стрижке читайте в статье как правильно стричь ногти на ногах, а о том, чем мозоль отличается от бородавки, в статье мозоли и бородавки: как их различить.

Обувь и носки

Обувь не должна давить и тереть: по размеру, с запасом места для пальцев, без грубых внутренних швов, из мягкого дышащего материала. Примеряйте её во второй половине дня, когда стопа немного отекает. Носки выбирайте мягкие, без тугой резинки и толстых швов, меняйте их каждый день. Новую обувь носите постепенно и после первых часов осматривайте стопы. Подробности есть в статье обувь и носки при диабете.

Когда срочно к врачу

Не ждите планового приёма, если появилась рана или ссадина, которая не заживает, покраснение, отёк, горячий на ощупь участок кожи, гной, неприятный запах, повышенная температура или красные полосы, идущие вверх по ноге. Эти признаки могут говорить об инфекции, а при диабете она развивается быстро. Не пытайтесь справиться с этим домашними средствами: обратитесь к врачу в тот же день. Лучше показаться лишний раз, чем пропустить начало осложнения.

Регулярный осмотр у специалистов

Сниженная чувствительность требует постоянного наблюдения. Регулярный осмотр стоп у врача и у специалиста по стопам дополняет лечение диабета, но не заменяет его: специалист оценивает кожу, ногти и места давления при ходьбе и подсказывает, как ухаживать за стопами именно вам. Контроль сахара по рекомендациям врача остаётся основой. Вместе эти меры помогают заметить проблему раньше, чем она станет серьёзной. Подобрать специалиста по стопам можно в каталоге подологов.